中医水血理论治疗水肿应用例

2004年诊治一老者，花甲之年，身患痿证（西医诊为脊髓病变）。
  卧床两月，继而下肢水肿，按之没指，遍服利尿西药，甚则激素，水泛无制。余继之，首用宣肺发汗，次以健脾利湿，再拟温阳渗利，患者共服药三十剂，皆以失败告终。
  某医（吾师叔）云：曾经治一久病卧床水肿患者，服一老中医方而愈。可否一试？余观其药乃仙茅、仙灵脾、巴戟天、桂枝、干姜、茯苓、猪苓、泽泻、车前草、川芎、当归、王不留行、地鳖虫、淮牛膝。窃思之，其方不外温肾暖脾利水，但增以通瘀之品而已。
  试用此方，出吾所料，患者服药三贴则溲清水湮，服五剂则肿势全消，一如往常。
  为此，余数日宿食不宁，反复思索。其方效之神速，何也？
  盖此证患者乃花甲之年，督脉不通，久病卧床，脾肾阳弱，气失帅血之功，气虚则血瘀，血瘀则水溢，以致见舌质暗红，腿肿污紫等症。其方以温脾肾而利水，且佐以活血通络者，恰与病家阳虚血瘀水种见证而暗合也（后西医疑为下腹深部静脉血栓所造成）。
  夫血瘀水肿乃气血不通，瘀血阻络，血瘀而水停，发为水肿也。《素问•调经论》：“孙络水溢，则经有留血”。清•唐容川《血证论》：“瘀血化水，亦发水肿则血病而兼水也》”。皆一理也。之后，余辨水肿病，观其脉证，凡见血瘀水结者，每佐以活血通络法，其水自去。水血关系之密切，于此可见一斑。