八戒学中医了

八戒自从学了中医后，就心痒痒的想说两句－没有中医不行，中医学不好不行，学好中医不容易．

　　八戒为病人看过几年病，常常用西医西药解决不了所有病人的疾病，所以也难能可贵的想起为病人开些中药给病人吃吃．有时有效，有时没有很好的疗效．八戒也就糊涂糊涂了事．至今也没弄明白怎么才能把中药玩得象玩钉耙那样得心应手，玩钉耙那自是老猪的强项了．

　　所以老猪常常发呆－－中医学不好不行．常听师兄弟说，他们把中药象西药那样开．我老猪虽然笨，可也有比我老猪笨的，老猪我开了那么多方子，也从来不曾把中药当成西药开．想想，想想，清热的黄芩，黄连，黄柏怎能当成青霉素使用呢？　一个感冒病用中药治疗怎么能不分风寒，风热呢？一味的想起抗病毒，不分中药的性，味，归经，升降浮沉，一把抓来，行么？你知道打喷嚏，流清涕用扑尔敏，中药用什么呢？前几天看到一个贴子，排肾结石用了一大堆利尿排石的中药，纯粹是按西药的开法嘛，结果怎么样呢？出问题了，是中药的错吗？难道医者忘记了中医的基本理论，四诊八纲吗？

　　　老猪脑筋很笨，学了十年中医也没学好，自叹学好中医不容易呀．参加了不少讲座，听了不少名医讲课，也没弄清楚学好中医的捷径．李时珍是看了不少古医书，才摸索出了医道．我老猪可看不进去呀．什么伤寒论，金匮要略，听起来象听天书．怎么办呀？不过老猪也有自己的心得体会，愿与各位师兄弟分享

      首先要在中药上下功夫，要用行之有效的药物，比如感冒，那么多治感冒的中药不可能全拿来吃吧。别笑，曾经就有人这么做过。虽然教材上讲了五六种中医感冒类型，但在临床应用中有好多是很有效的呢？不光是病人怀疑，医生自己也怀疑。所以我们要以现代的眼光来看待事物，如感冒这一种病，我们就要相信它的西医研究成果，就是病毒和细茵作用于人体的结果，用药时就要有效地杀灭它们，提高人体的抵抗力。西药在抗菌素这方面就是下了大功夫，其它的在西药还不能完全胜任的工作，就要依靠中药了，如抗病毒，提高免疫力，纠正西药的副作用。为了达到更好的效果，中药也不能在量上没有一个效果定论，我们的中药能不能象西药一样，也在量上有个更好的实验性标准呢？如麻黄，大家都知道它因人因地的不同，而用量就不尽相同，可是在每一个中医师的心中都没有一个统一的标准，也许古人的几克量也很少有人遵循了，也许十克的量不一定是最佳用量，也许还没有人知道麻黄的毒副反应会有多严重，这不等于开西药没有说明书一样危险吗？如果人人都遵循古人，那么中药永远也发展不了。我们要用现代的眼光去重新审视古籍。所以我们还有一大堆事去做。

      其次要在方剂上下功夫，中药的配方决不只是1 +1=2的问题，也可能是1+1》2，也一定能有所突破获。不过以往的成功经验还远远不够。总希望有一个权威的专门的机构来把中药及方剂用实验的结论来重新定理。但这个实验不是简单的药物实验，分析药物的化学成分并不能起多大的作用，重点是药物在人体上的反映，正如我们目前使用柴胡注射液肌注或静滴一样，它可致变态反应：主要有过敏性休克、急性肺水肿等。临床表现为：头晕、乏力、心悸、大汗淋漓、四肢发凉、烦躁不安、呼吸困难、发绀、两眼酸胀、腹痛、腹泻、左面颊部见褐色斑块、周围微红、瘙痒及全身有淡红色的大小不等的风团。严重时脉搏细弱、体温骤降、血压下降、心率减慢，以及溶血反应，个别患者有意识丧失，甚至心跳停止。这是什么原因呢？主要是我们的人体并不是一个模型，阴阳状态并不一致，而我们使用同样的药在不同的人身上，当然会有上述不良反映了．

       八戒自己能做什么，玩嘴皮子倒有两下子，不过还是说了些实话。知道在没有师兄弟的时侯怎么保护师傅，知道自己的份量，该做什么还是做什么。

       这几天八戒也在考虑一些问题。人患病有很多种因素，这在中医基础理论里讲得很清楚，其中情志影响使人患的病最难治。而且会相互影响，互为因果。使病情不断加重。作为医生不光要会用药治病，还要会用心去治病。建议，医学院校为医学生开一门心理学课程，并设为必修课程。