第三节 在泉淫胜之治

故人

　　厥阴在泉风淫所胜之病，用辛凉药主治，以苦味为佐，以甘味缓和肝木，以辛味散其风邪。风为木气，金能胜之，辛从金化，故治以辛凉。苦胜辛，甘益气，过于辛，恐反伤其气，故佐以苦甘。木性急，故以甘缓之。风邪胜，故以辛散之。　“肝苦急，急食甘以缓之。肝欲散，急食辛以散之”（《素问·脏气法时论》）。所以说：“诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之”（《素问·至真要大论》）。



　　少阴在泉热淫所胜之病，用咸寒药主治，以甘苦为佐，以酸味收敛阴气，以苦药发散热邪。其义与少阴司天之治相同。又以苦发之者，乃热郁而不能散，故以苦发之。所以说：“热淫于内，治以咸寒，佐以苦，以酸收之，以苦发之”（《素问·至真要大论》）。



　　太阴在泉湿淫所胜之病，用苦热药主治，以酸淡为佐，以苦味燥湿，用淡味渗湿。此与太阴司天之治相同。但佐以酸淡，与彼之酸辛为佐不同。酸从木化所以制土，淡与甘同所以益土，且淡能渗湿，故以酸淡为佐。所以说：“湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”（《素问·至真要大论》）。



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│　│　主气　│　客气　│　　　胜　气　　│　　　复　气　　　　│　　　司　天　　　　│　　　在　泉　　　　│



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│厥│酸泻辛补│辛补、酸│治以甘凉，佐以辛│治以酸寒，佐以甘辛，│平以辛凉，佐以苦，　│治以辛凉，佐以苦，　│



│阴│　　　　│泻、甘缓│苦，以酸泻之　　│以酸泻之，以甘缓之　│以甘缓之，以酸泻之　│以甘缓之，以辛散之　│



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│少│甘泻咸补│咸补甘泻│治以辛寒，佐以苦│治以咸寒，佐以苦辛，│平以咸寒，佐以苦甘，│治以咸寒，佐以甘苦，│



│阴│　　　　│　　　　│咸，以甘泻之　　│以甘泻之，以酸收之，│以酸收之　　　　　　│以酸收之，以苦发之　│



│　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│以苦发之，以咸软之　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│



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│太│苦泻甘补│甘补苦泻│治以咸热，佐以辛│治以苦热，佐以酸辛，│平以苦热，佐以酸辛，│治以苦热，佐以酸淡，│



│阴│　　　　│　　　　│甘，以苦泻之　　│以苦泻之、燥之、泄之│以苦燥之，以淡泄之　│以苦燥之，以淡泄之　│



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│　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│治以咸冷，佐以苦辛，│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│



│少│甘泻咸补│咸补甘泻│治以辛寒，佐以甘│以咸软之，以酸收之，│平以酸冷，佐以苦甘，│治以咸冷，佐以苦辛，│



│阳│　　　　│　　　　│咸，以甘泻之　　│辛苦发之，发不远热，│以酸收之，以苦发之，│以酸收之，以苦发之　│



│　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│无犯温凉　　　　　　│以酸复之　　　　　　│　　　　　　　　　　│



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│阳│辛泻酸补│酸补辛泻│治以酸温，佐以辛│治以辛温，佐以苦甘，│平以苦温，佐以酸辛，│治以苦温，佐以甘辛，│



│明│　　　　│　　　　│甘，以苦泻之　　│以苦泻之、下之，以酸│以苦下之　　　　　　│以苦下之　　　　　　│



│　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│补之　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│



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│太│咸泻苦补│苦补咸泻│治以甘热，佐以辛│治以咸热，佐以甘辛，│平以辛热，佐以甘苦，│治以甘热，佐以苦辛，│



│阳│　　　　│　　　　│酸，以咸泻之　　│以苦坚之　　　　　　│以咸泻之　　　　　　│以咸泻之，以辛润之，│



│　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│以苦坚之　　　　　　│



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　　少阳在泉火淫所胜之病，用咸冷药主治，以苦辛为佐，以酸味药收敛阴气，以苦昧药发散火邪。水能制火，故治以咸冷，与在泉热淫之治同。苦能泄火，辛能散火，故当佐以苦辛。酸收、苦发之义与在泉热淫之治相同。所以说：“火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之”（《素问·至真要大论》）。



　　阳明在泉燥淫所胜之病，用苦温药主治，以甘辛为佐，以苦寒泄下。燥为金气，火能胜之，苦从火化，故治以苦温。木受金伤，以甘缓之；金之正味，以辛泻之，故以甘辛为佐，燥结不通，邪实于内，故以苦寒下之。“肺苦气上逆，急食苦以泄之。……肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”（《素问·脏气法时论》）。所以说：“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”（《素问·至真要大论》）。



　　太阳在泉寒淫所胜之病，用甘热药主治，以苦辛为佐，以咸味药泻之，以辛药温润之，以苦药坚实之。寒为水气，土能胜水，热能胜寒，甘从土化；热从火化，故治以甘热。佐以苦辛等义，即“肾苦燥，急食辛以润之：肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”（《素问·脏气法时论》）之谓。所以说：“寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之”（《素问·至真要大论》）。